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Grippe (Influenza)
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Grippe-Impfung - wer zahlt?
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen gemäß der STIKO-Empfehlung und der Festlegung in der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) die Kosten für die Grippe-Impfung für alle ab dem 60. Lebensjahr, für Schwangere sowie für Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit bestimmten chronischen Erkrankungen, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und andere Stoffwechselkrankheiten. Viele Krankenkassen haben ihren Leistungsumfang jedoch ausgeweitet und erstatten auch in anderen Fällen oder sogar generell allen Versicherten die Kosten für die Grippe-Impfung.
Bislang wurde für die Grippe-Impfung vorwiegend der günstigere trivalente Impfstoff verwendet. Seit Januar 2018 empfiehlt die STIKO ausdrücklich eine Impfung mit dem tetravalenten Impfstoff, Ende Juni 2018 wurde diese Empfehlung in die SI-RL aufgenommen. Die Empfehlung Kinder mit einer Grunderkrankung im Alter von 2 bis 6 Jahren bevorzugt mit dem nasalen Spray-Impfstoff zu impfen wurde 2017 von der STIKO zurückgenommen.Der nasale Impfstoff kann aber dann eingesetzt werden, wenn eine Angst vor Spritzen besteht oder eine Blutgerinnungsstörung vorliegt. Informationen zu den verschiedenen Impfstoffen finden Sie im Abschnitt "Grippe - Was ist das?".
Damit Sie als Versicherter wissen, ob Ihre Krankenversicherung die Kosten übernimmt, veröffentlichen wir hier eine aktuelle Übersicht mit den uns bekannten Leistungen.
Krankenversicherungen, die die Grippe-Impfung über den von der STIKO empfohlenen Personenkreis hinaus erstatten
(Stand: 02.09.2020   • Informationen aus dem Vorjahr)
Krankenversicherungen Erstattungsregel
Gesetzliche Krankenversicherungen
Ersatzkassen
BARMER 100% Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung
HEK (Hanseatische Krankenkasse) 100% Kostenerstattung für den Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Vertragssätze
hkk Krankenkasse 100 % Kostenerstattung ab dem ersten Lebensjahr, sofern kein anderer Kostenträger zuständig ist
Techniker Krankenkasse • 100 % Kostenerstattung
AOKen und Knappschaft
AOK Baden-Württemberg Satzungsleistung ohne Einschränkung
AOK Bayern Kostenübernahme für alle Versicherten; Abrechnung über Versichertenkarte
AOK Nordwest 80 % Kostenerstattung im Rahmen des AOK-Gesundheitsbudgets möglich (max. 500 € pro Jahr)
AOK PLUS Kostenübernahme für Kinder bis zum 7. Lebensjahr sowie für Erwachsene ab dem 50. Lebensjahr; in Sachsen über Versichertenkarte, in Thüringen per Kostenerstattung
AOK Rheinland/Hamburg Kostenerstattung bei Teilnahme am Gesundheitskonto möglich
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland Kostenübernahme im Rahmen von Impfaktionen in Betrieben
AOK Sachsen-Anhalt Kostenübernahme für alle Versicherten ohne Einschränkung; Abrechnung über Versichertenkarte
Innungskrankenkassen
BIG direkt gesund bei ärztl. Empfehlung der Impfung; 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung max. 2,3-facher GOÄ-Satz
IKK Brandenburg und Berlin über Versichertenkarte nach ärztl. Empfehlung
IKK classic ab vollendetem 6. Lebensmonat; Kostenerstattung für den Impfstoff (ggf. abzgl. gesetzl. Zuzahlung), ärztl. Leistung i.H. der Vertragssätze
IKK gesund plus keine Altersbegrenzung; 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Impfleistung gemäß der Vertragssätze
IKK Nord Kostenübernahme nach dem Sachleistungsprinzip
IKK Südwest Kostenerstattung in Höhe der vorgelegten Rechnungen ohne Altersbeschränkung
Betriebskrankenkassen
actimonda krankenkasse 100 % Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung
Audi BKK 100 % Kostenübernahme ohne Altersbegrenzung, Abrechnung über Versichertenkarte
BAHN-BKK bei mediz. Begründung Kostenerstattung für den Impfstoff (abzgl. gesetzl. Zuzahlung), ärztl. Leistung bis 2,3-facher GOÄ-Satz
Bertelsmann BKK • bei ärztl. Empfehlung Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung
BKK Akzo Nobel Bayern 90 % Kostenerstattung (max. 100 € je Kalenderjahr) für Impfungen, die keine Pflichtleistung sind
BKK DürkoppAdler Kostenübernahme im Rahmen eines Impfbudgets von max. 200 € je Kalenderjahr
BKK Ernst & Young • Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz
BKK EUREGIO 100 % Kostenerstattung
BKK EWE • 90 % Kostenerstattung bei ärztlicher Empfehlung
BKK exklusiv bei ärztl. Verordnung auf Privatrezept 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff (ggf. abzgl. gesetzl. Zuzahlung von 10 %), ärztl. Leistung max. 10,72 € (privatärztl. Abrechnung)
BKK Faber-Castell & Partner Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung in Höhe des Kassensatzes
BKK firmus bei ärztl. Verordnung Kostenerstattung für den Impfstoff (abzgl. gesetzl. Zuzahlung), ärztl. Leistung max. 4,66 €
BKK Freudenberg bei ärztl. Empfehlung 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff und die ärztl. Impfleistung
BKK Gildemeister Seidensticker bei ärztl. Empfehlung im Rahmen eines Impfbudgets von max. 250 € pro Kalenderjahr für Impfungen, die keine Pflichtleistung sind
BKK Herkules • bei ärztl. Empfehlung 90% Kostenerstattung
BKK HMR Kostenerstattung für Versicherte ab dem 1. Lebensjahr; max. 300 € pro Jahr für Impfungen, die keine Pflichtleistung sind
BKK König & Bauer • 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, Arzthonorar in Höhe der Vertragssätze
BKK Linde 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung max. 6,50 €
BKK MAHLE 100 % Kostenerstattung
BKK Melitta Plus max. 250 € pro Kalenderjahr für ärztl. empfohlene Impfungen, die keine Pflichtleistung sind
BKK Miele 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Honorar i. H. der Vertragssätze
BKK MOBIL OIL 80% Kostenerstattung für den Impfstoff; für die ärztl. Leistung Erstattung der Kosten, die bei vertragsärztl. Behandlung entstanden wären
BKK Pfaff Kostenerstattung von pauschal 32 € bei ärztl. Empfehlung der Impfung
BKK Pfalz • Kostenübernahme in voller Höhe
BKK ProVita bei ärztl. Empfehlung Kostenerstattung über das Gesundheitskonto möglich (max. 200 € pro Kalenderjahr)
BKK RRW (BKK Rieker • Ricosta • Weisser) 100 % Kostenerstattung
BKK SBH (Schwarzwald-Baar-Heuberg) 100 % Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung
BKK Scheufelen volle Kostenübernahme in Ba-Wü im Rahmen einer Vereinbarung mit der KV Ba-Wü über die Influenza-Schutzimpfung
BKK Technoform Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung der Impfung; max. 200 € je Kalenderjahr für Impfungen, die keine Pflichtleistung sind
BKK VBU bei ärztl. Verordnung Erstattung des Impfstoffes und des ärztl. Honorars
BKK VDN Impfstoff zu 80 % abzgl. 10 % Zuzahlung (mind. 5 € und max. 10 €; entfällt bei Personen unter 18 Jahren), ärztl. Leistung max. 22 €
BKK VerbundPlus 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff und max. 8,10 € für die ärztl. Leistung, ohne Altersbegrenzung
BKK Wirtschaft & Finanzen 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff
BKK Würth • bei ärztl. Verordnung 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung gemäß EBM
BKK ZF & Partner volle Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung; Ausnahme: für den nasalen Impfstoff für Kinder werden max. 30 € erstattet
BKK24 bei ärztl. Empfehlung der Impfung 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung gemäß Vertragssatz
Bosch BKK • Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung der Impfung
Continentale BKK • Erstattung von max. zwei verschiedenartigen, ärztl. empfohlenen Impfungen pro Jahr; Impfstoff gemäß Rechnung, ärztl. Leistung max. 2,3-facher GOÄ-Satz
Daimler BKK • 100 % Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung
Die Schwenninger Krankenkasse bei ärztl. Empfehlung 80 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung gemäß EBM
energie-BKK 100 % Kostenerstattung bei vertragsärztl. Verordnung (ggf. abzgl. gesetzl. Zuzahlung für den Impfstoff)
Heimat Krankenkasse max. 300 € je Kalenderjahr für Impfungen, die keine Pflichtleistung sind
mhplus BKK bei mediz. Notwendigkeit der Impfung; Kostenerstattung für den Impfstoff (abzgl. gesetzl. Zuzahlung), ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz
Novitas BKK Kostenerstattung in voller Höhe ohne Altersbeschränkung
pronova BKK keine Altersbegrenzung; 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung max. 15 €
R+V BKK • bei ärztl. Empfehlung 80 % Kostenerstattung für den Impfstoff (max. 80 € je Dosis), Arztleistung max. 14 €
Salus BKK • 100 % Kostenübernahme
SBK (Siemens-Betriebskrankenkasse) 100 % Kostenerstattung
SIEMAG BKK Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung
SKD BKK Kostenerstattung ohne Einschränkung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung max. 1-facher GOÄ-Satz)
Südzucker BKK bei ärztl. Empfehlung Kostenerstattung für den Impfstoff (abzgl. gesetzl. Zuzahlung), ärztl. Leistung gemäß EBM
VIACTIV Krankenkasse • Im Rahmen der betriebsärztlichen Vorsorge und aufgrund von regionalen Impfvereinbarungen ohne Prüfung von Risikogruppen in voller Höhe
WMF BKK bei ärztl. Empfehlung 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung gemäß Kassensatz
Die Angaben sind nach bestem Wissen und sorgfältiger Recherche zusammengestellt. Eine Gewähr oder Haftung wird vom CRM nicht übernommen.
Erkundigen Sie sich!
In jedem Fall kann sich eine Anfrage zur Kostenübernahme der Grippe-Impfung bei Ihrer Krankenversicherung lohnen.
Für unter 60-Jährige, die sich außerhalb der Schutzimpfungsrichtlinie/SI-RL gegen die saisonale Grippe impfen lassen möchten bzw. geimpft wurden, haben wir ein Anschreiben für die Kostenerstattung vorbereitet. In dieses müssen Sie nur noch Ihre persönlichen Daten eintragen.
Download:
Antrag zur Kostenerstattung (Word-Dokument, 50 KB)
Um diese Datei öffnen zu können, benötigen Sie MS Word oder eine kompatible Software.

Quellen (Kostenerstattung):
  • Schriftliche Auskunft der Krankenversicherungen
  • Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Schutzimpfungen nach § 20i Abs. 1 SGB V (Schutzimpfungs-Richtlinie/SI-RL). 2. Februar 2019


Aktualisiert am 02.09.2020, erstellt am 24.07.2009