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Grippe (Influenza)
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Grippe-Impfung - wer zahlt?
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen gemäß der STIKO-Empfehlung und der Festlegung in der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) die Kosten für die Grippe-Impfung für alle ab dem 60. Lebensjahr, für Schwangere sowie für Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit bestimmten chronischen Erkrankungen, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und andere Stoffwechselkrankheiten. Die Impfung von Kindern mit Grunderkrankung im Alter zwischen 2 und 6 Jahren sollte dabei bevorzugt mit dem nasalen Spray-Impfstoff erfolgen.
Viele Krankenkassen haben Ihren Leistungsumfang jedoch ausgeweitet und erstatten auch in anderen Fällen oder sogar allen Versicherten die Kosten für diese Impfung. Dabei wird ggf. noch unterschieden, ob die Erstattung lediglich einen trivalenten Impfstoff, oder aber auch einen tetravalenten Impfstoff oder den nasalen Impfstoff über die in der SI-RL vorgegebene Altersgruppe hinaus umfasst. Informationen zu den verschiedenen Impfstoffen finden Sie im Abschnitt "Grippe - Was ist das?".
Damit Sie als Versicherter wissen, ob Ihre Krankenversicherung die Kosten übernimmt, veröffentlichen wir hier eine aktuelle Übersicht mit den uns bekannten Leistungen.
Krankenversicherungen, die die Grippe-Impfung über den von der STIKO empfohlenen Personenkreis hinaus erstatten
(Stand: 19.04.2017   • Informationen aus 2016)
Krankenversicherungen Erstattungsregel trivalent tetravalent nasal
Gesetzliche Krankenversicherungen
Ersatzkassen
DAK Gesundheit 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ggf. abzgl. gesetzlicher Zuzahlung; Arztkosten 7 € ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
HEK (Hanseatische Krankenkasse) • 100% Kostenerstattung für den Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Vertragssätze ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
hkk Krankenkasse 80 % Kostenerstattung vor Vollendung des 60. Lebensjahres, sofern kein anderer Kostenträger zuständig ist ja ja ohne Altersbeschränkung
AOKen und Knappschaft
AOK Baden-Württemberg Satzungsleistung ohne Altersbeschränkung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK Bayern • Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK Niedersachsen bei Arzt-Entscheidung Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK NordWest 80 % Kostenerstattung (bis 17 Jahre 100 % Erstattung), max. 150 € pro Jahr für Impfungen ja nein im Alter von 2 bis 17 Jahren
AOK PLUS Kostenerstattung für Kinder vom 6. Lebensmonat bis zum 7. Lebensjahr und für Erwachsene ab 50 Jahren ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK Rheinland/Hamburg Kostenübernahme für Versicherte bis18 Jahre als Satzungsleistung über die Versichertenkarte ja nein k.A.
AOK Sachsen-Anhalt bei mediz. Notwendigkeit Übernahme der Kosten über die Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
Innungskrankenkassen
BIG direkt gesund ohne Altersbegrenzung; volle Erstattung der Impfstoffkosten, Erstattung der ärztl. Leistung nach GOÄ bis max. 2,3-facher Satz ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK Brandenburg und Berlin über Versichertenkarte nach ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK classic • Standardimpfung ab dem 6. Lebensmonat bis zum 60. Lebensjahr; 100 % Erstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung i.H. der Vertragsarztsätze ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK gesund plus Kostenübernahme erfolgt über die KV-Karte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei mediz. begründeten Ausnahmefällen
IKK Südwest Kostenerstattung in Höhe der vorgelegten Rechnungen ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
Betriebskrankenkassen
actimonda krankenkasse Satzungsleistung in vollem Umfang ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
Audi BKK • gemäß Entscheidung des Arztes ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BAHN-BKK • Kostenerstattung ohne Einschränkungen ja ja ohne Altersbeschränkung bei Phobien oder Angstzuständen
Bergische Krankenkasse • gemäß Satzung bzw. Einzelfallentscheidung (tetravalente Impfung) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
Bertelsmann BKK Einzelfallentscheidung; Kostenerstattung bis zur Höhe des Betrages, der bei Sachleistung entstanden wäre ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
BKK advita • Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung (80 % der Kosten, max. Kosten vertragsärztl. Behandlung) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK Aesculap • 80 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Akzo Nobel Bayern 90 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK DürkoppAdler Kostenübernahme im Rahmen eines Impfbudgets von 100 € je Kalenderjahr ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Ernst & Young Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK EUREGIO 100 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK exklusiv • 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
BKK Faber-Castell & Partner 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Impfleistung gemäß Vertragssatz ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren und in medizinisch begründeten Einzelfällen
BKK firmus 100 % Kostenerstattung, wenn nicht über Versichertenkarte abgerechnet werden kann ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Freudenberg Erstattung der Impfstoffkosten und der ärztl. Impfleistung zu 100 % ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Gildemeister Seidensticker max. 100 € pro Jahr für ärztl. empfohlene Impfungen, die nicht über die Gesundheitskarte abgerechnet werden können ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Groz-Beckert • 100 % Kostenerstattung oder Abrechnung über eGK k. A. k. A. k. A.
BKK Henschel Plus • 80 % Kostenerstattung für den Impfstoff (max. 300 € im Rahmen des Gesundheitskontos) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK HMR (Herford Minden Ravensberg) Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Vertragssätze) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Herkules • bei ärztl. Empfehlung 90% Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK KBA Kostenübernahme ohne Einschränkung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Linde • 100 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK MAHLE 100 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Melitta Plus max. 150 € pro Jahr für Impfungen inkl. Arzthonorar ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Merck 100 % Impfstoffkosten, ärztl. Honorar i. H. der Vertragssätze ja k. A. k. A.
BKK Miele • 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Honorar i. H. der Vertragssätze ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK MOBIL OIL 80% Kostenerstattung für den Impfstoff; für die ärztl. Leistung Erstattung der Kosten, die bei vertragsärztl. Behandlung entstanden wären ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Pfaff Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK Pfalz 100 % Kostenerstattung für alle Versicherten ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK ProVita Zuschuss gemäß der Vertragssätze bei ärztl. Empfehlung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK RRW (BKK Rieker • Ricosta • Weisser) • 100 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Scheufelen • Vertrag mit der KV Ba-Wü über die Influenza-Schutzimpfung; sonst 100 % Kostenerstattung abzgl. Zuzahlung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Technoform bei ärztl. Bescheinigung der Notwendigkeit k. A. k. A. k. A.
BKK VBU Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (Impfstoff und ärztl. Honorar) ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK VDN Impfstoff 80 % abzgl. 10 % Zuzahlung (mind. 5 € und max. 10 €; entfällt bei Personen unter 18 Jahren), ärztl. Leistung max. 22 € ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK VerbundPlus 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, max. 8,10 € für ärztl. Leistung ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK Voralb 100 % Kostenerstattung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Wirtschaft & Finanzen 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK ZF & Partner Kostenerstattung, sofern nicht andere Kostenträger zuständig sind ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK24 Erstattung ärztl. begründeter Impfungen ja ja ohne Altersbeschränkung
Bosch BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja ohne Altersbeschränkung
Brandenburgische BKK Kostenerstattung abzgl. Rabatte und gesetzl. Zuzahlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
Daimler BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
Die Continentale BKK Erstattung der Rechnungskosten; maximal zwei verschiedenartige Impfungen pro Jahr ja ja ohne Altersbeschränkung
Die Schwenninger Krankenkasse Kostenerstattung in voller Höhe abzgl. Hersteller- und Apothekenrabatt sowie gesetzl. Zuzahlung ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
energie-BKK 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff (abzgl. der gesetzl. Zuzahlung) und die ärztl. Leistung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
Heimat Krankenkasse • 100 € je Kalenderjahr für ärztl. empfohlene Schutzimpfungen (inkl. Arzthonorar) ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
mhplus BKK Kostenerstattung bei mediz. Notwendigkeit ja ja ohne Altersbeschränkung
Novitas BKK Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
pronova BKK Impfstoff 100%, Arztleistung 100% (max. 15€) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
R+V BKK 80 % Kostenerstattung für den Impfstoff (max. 80 € je Dosis), Arztleistung max. 14 € ja ja ohne Altersbegrenzung
Salus BKK 100 % Kostenübernahme (tetravalenter Impfstoff nur bei mediz. Notwendigkeit) ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
SBK (Siemens-Betriebskrankenkasse) Kostenerstattung für den trivalenten Impfstoff, anteilige Kostenerstattung für den tetravalenten Impfstoff ja. ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
SIEMAG BKK • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Kassensätze) ja ja ohne Altersbeschränkung
SKD BKK Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung max. 1-facher GOÄ-Satz) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
Südzucker BKK Kostenerstattung bei ärztl. begründeter Notwendigkeit ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei mediz. Notwendigkeit
VIACTIV Krankenkasse im Rahmen der betriebsärztl. Vorsorge und regionaler Impfvereinbarungen ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
WMF BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja ohne Altersbeschränkung
Die Angaben sind nach bestem Wissen und sorgfältiger Recherche zusammengestellt. Eine Gewähr oder Haftung wird vom CRM nicht übernommen.
Erkundigen Sie sich!
In jedem Fall kann sich eine Anfrage zur Kostenübernahme der Grippe-Impfung bei Ihrer Krankenversicherung lohnen.
Für unter 60-Jährige, die sich außerhalb der Schutzimpfungsrichtlinie/SI-RL gegen die saisonale Grippe impfen lassen möchten bzw. geimpft wurden, haben wir ein Anschreiben für die Kostenerstattung vorbereitet. In dieses müssen Sie nur noch Ihre persönlichen Daten eingeben.
Download:
Antrag zur Kostenerstattung (Word-Dokument, 50 KB)
Um diese Datei öffnen zu können, benötigen Sie MS Word oder eine kompatible Software.

Quellen (Kostenerstattung):
  • Schriftliche Auskunft der Krankenversicherungen
  • Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Schutzimpfungen nach § 20d Abs. 1 SGB V (Schutzimpfungs-Richtlinie/SI-RL).15. Oktober 2009


Aktualisiert am 19.04.2017, erstellt am 24.07.2009