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Grippe (Influenza)
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Grippe-Impfung - wer zahlt?
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen gemäß der STIKO-Empfehlung und der Festlegung in der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) die Kosten für die Grippe-Impfung für alle ab dem 60. Lebensjahr, für Schwangere sowie für Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit bestimmten chronischen Erkrankungen, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und andere Stoffwechselkrankheiten. Die Impfung von Kindern mit Grunderkrankung im Alter zwischen 2 und 6 Jahren sollte dabei bevorzugt mit dem nasalen Spray-Impfstoff erfolgen.
Viele Krankenkassen haben Ihren Leistungsumfang jedoch ausgeweitet und erstatten auch in anderen Fällen oder sogar allen Versicherten die Kosten für diese Impfung. Dabei wird ggf. noch unterschieden, ob die Erstattung lediglich einen trivalenten Impfstoff, oder aber auch einen tetravalenten Impfstoff oder den nasalen Impfstoff über die in der SI-RL vorgegebene Altersgruppe hinaus umfasst. Informationen zu den verschiedenen Impfstoffen finden Sie im Abschnitt "Grippe - Was ist das?".
Damit Sie als Versicherter wissen, ob Ihre Krankenversicherung die Kosten übernimmt, veröffentlichen wir hier eine aktuelle Übersicht mit den uns bekannten Leistungen.
Krankenversicherungen, die die Grippe-Impfung über den von der STIKO empfohlenen Personenkreis hinaus erstatten
(Stand: 24.02.2015  • Informationen aus 2014)
Krankenversicherungen Erstattungsregel trivalent tetravalent nasal
Gesetzliche Krankenversicherungen
Ersatzkassen
DAK Gesundheit Kostenerstattung des Impfstoffs, ggf. abzgl. gesetzlicher Zuzahlung; Arztkosten begrenzt auf 1-fachen Vertragssatz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
HEK (Hanseatische Krankenkasse) • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (Impfstoff 100%; ärztl. Leistung i.H. der Vertragssätze) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
hkk Impfstoff 100%, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
Techniker Krankenkasse • Kostenübernahme für alle Versicherten bei ärztl. erklärter Notwendigkeit k. A. k. A. k. A.
AOKen und Knappschaft
AOK Bayern • Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK NordWest • 80 % Kostenerstattung (bis 17 Jahre 100 % Erstattung) ja nein im Alter von 2 bis 17 Jahren
AOK PLUS • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (Thüringen: Kostenerstattung; Sachsen: über Krankenversichertenkarte) k. A. k. A. k. A.
AOK Rheinland/Hamburg Kostenübernahme für Versicherte zwischen 0 und 18 Jahren, ansonsten Erstattung im Rahmen des Gesundheitsbudgets möglich (es stehen 125 € zur Verfügung) ja ja im Rahmen des Gesundheitsbudgets
AOK Sachsen-Anhalt • Kostentragung nach dem Sachleistungsprinzip als Indikationsimpfung ohne Altersbegrenzung ja nein nach Fachinformation
Knappschaft im Rahmen von betriebl. Impfaktionen und als Einzelfallentscheidung (Impfstoff 100 %, ärztl. Leistung bis max. 2,3-facher GOÄ-Satz) ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
Innungskrankenkassen
BIG direkt gesund volle Erstattung der Impfstoffkosten, Erstattung der ärztl. Leistung nach GOÄ bis max. 2,3-facher Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei mediz. Notwendigkeit
IKK Brandenburg und Berlin über Versichertenkarte nach ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK classic Standardimpfung als Satzungsleistung für Kinder ab 6. Lebensmonat, Jugendliche und Erwachsene bis zum 60. Lebensjahr ja ärztl. Entscheidung im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK gesund plus 100 % Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK Südwest Kostenerstattung in Höhe der vorgelegten Rechnungen ja ja für Kinder und Jugendliche gemäß Zulassung
Betriebskrankenkassen
actimonda krankenkasse Satzungsleistung, in vollem Umfang (Verordnung und Rechnung sind im Original einzureichen) ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
Audi BKK • gemäß Entscheidung des Arztes ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BAHN-BKK • Kostenerstattung ohne Einschränkungen ja ja ohne Altersbeschränkung bei Phobien oder Angstzuständen
Bergische Krankenkasse • gemäß Satzung bzw. Einzelfallentscheidung ja im Einzelfall im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK advita • Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung (80 % der Kosten, max. Kosten vertragsärztl. Behandlung) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK Aesculap 80 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
BKK Akzo Nobel Bayern 100 % Kostenerstattung nach Satzung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei mediz. Notwendigkeit
BKK B. Braun Melsungen 100 % Impfstoffkosten, anteilige Kostenübernahme der ärztl. Leistung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Basell • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff, ärztl. Leistung € 5,80) k. A. k. A. k. A.
BKK DEMAG KRAUSS-MAFFEI 100% Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 7 Jahren
BKK Diakonie 100% Kostenübernahme, wenn Impfung über den Arbeitgeber durchgeführt wird ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK DürkoppAdler 100% Kostenübernahme, entweder Abrechnung über KV-Karte oder Erstattung nach Vorlage des Original-Rezeptes und der Apotheken-Quittung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Ernst & Young Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK EUREGIO Kostenerstattung (Impfstoff 100 %, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz) k. A. k. A. k. A.
BKK exklusiv • Kostenerstattung (außer für Mitglieder, die keinen Gebrauch von der betriebl. Schutzimpfung machen) k. A. k. A. k. A.
BKK Faber-Castell & Partner • Kostenübernahme ohne Altersbegrenzung über Versichertenkarte ja im Einzelfall im Alter von 2 bis 6 Jahren, bei mediz. Indikation bis 18 Jahre
BKK family • 100 % Kostenerstattung k. A. k. A. k. A.
BKK firmus • Kostenerstattung ohne Einschränkung, sofern kein anderer Träger zuständig ist ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK Freudenberg bei ärztl. Empfehlung Erstattung der Impfstoffkosten und ärztl. Impfleistung zu 100 % ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK Gildemeister Seidensticker Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100% Impfstoff, ärztl. Honorar i.H.der Vertragssätze) ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Groz-Beckert • 100 % Kostenerstattung oder Abrechnung über eGK k. A. k. A. k. A.
BKK Herford Minden Ravensberg • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. Vertragssätze, max. 2,3-facher Steigerungssatz) ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Herkules • bei ärztl. Empfehlung 90% Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK KBA • Kostenübernahme ohne Einschränkung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK MAHLE • 100 % Kostenerstattung k. A. k. A. k. A.
BKK Melitta Plus 100 % Kostenerstattung (abzgl. gesetzl. Eigenanteil) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung im Rahmen der Impfstoff-Zulassung
BKK Merck • 100 % Impfstoffkosten, ärztl. Honorar i. H. der Vertragssätze k. A. k. A. k. A.
BKK Miele • volle Erstattung der Sachkosten, ärztl. Leistung im Rahmen der gültigen EBM-Sätze k. A. k. A. k. A.
BKK MOBIL OIL 100% Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Pfaff • Kostenerstattung pauschal bis 27 € bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK Pfalz 100 % Kostenerstattung für alle Versicherten ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK ProVita • Zuschuss bei ärztl. Empfehlung k. A. k. A. k. A.
BKK PwC • Erstattung der Impfstoffkosten sowie der ärztl. Leistung (einfacher GOÄ-Satz) k. A. k. A. k. A.
BKK RRW (BKK Rieker • Ricosta • Weisser) 100 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK SBH • 100 % Kostenerstattung ja im Einzelfall im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
BKK Scheufelen • Vertrag mit der KV Ba-Wü über die Influenza-Schutzimpfung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Schleswig-Holstein 100 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Technoform bei ärztl. Bescheinigung der Notwendigkeit k. A. k. A. k. A.
BKK VBU • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (Impfstoff und ärztl. Honorar) ja ja nach Fachinformation
BKK VDN Impfstoff 100 % abzgl. 10 % Zuzahlung (mind. 5 € und max. 10 €; entfällt bei Personen unter 18 Jahren), ärztl. Leistung max. 22 € ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK VerbundPlus 100 % Impfstoffkosten, bis 8,10 € für ärztl. Leistung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Voralb 100 % Kostenerstattung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK vor Ort • altersunabhängige Kostenerstattung im Rahmen einer Beteiligung an Impfaktionen (z.B. betriebsärztl. Dienst) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK Werra-Meissner 100 % Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Wirtschaft & Finanzen • Erstattung der Impfstoffkosten ohne Abzüge k. A. k. A. k. A.
BKK ZF & Partner 100 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK24 • max. 20 € Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
Bosch BKK • gemäß Satzung ja ja ohne Altersbeschränkung
Brandenburgische BKK bei ärztl. Empfehlung Erstattung des Impfstoffes und der ärztl. Leistung in der Höhe, die bei vertragsärztlicher Behandlung entstanden wäre; Kostenerstattung abzgl. Rabatte und Zuzahlung k. A. k. A. k. A.
Daimler BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
Die Continentale BKK Erstattung der Rechnungskosten; maximal zwei verschiedenartige Impfungen pro Jahr ja ja ohne Altersbeschränkung
Die Schwenninger BKK • Impfstoff abzgl. Hersteller- und Apothekenrabatt sowie Zuzahlung, Arzthonorar i. H. der Vertragssätze ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
energie-BKK Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
Heimat Krankenkasse • Kostenerstattung bei ärztl. attestierter Notwendigkeit der Impfung ja ja ohne Altersbeschränkung
mhplus BKK • Kostenerstattung oder Abrechnung über Versichertenkarte ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
Novitas BKK • Einzelfallprüfung k. A. k. A. k. A.
pronova BKK Impfstoff 100%, Arztleistung 100% (max. 15€) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
Salus BKK • 100 % Kostenerstattung k. A. k. A. k. A.
SBK • 100 % Kostenerstattung k. A. k. A. k. A.
SIEMAG BKK Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Kassensätze) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
SKD BKK • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung max. 1-facher GOÄ-Satz) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
Vaillant BKK • 100% Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
WMF BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
Private Krankenversicherungen
Allianz Private Krankenversicherung AG tarifabhängig k. A. k. A. k. A.
Barmenia Krankenversicherung a.G. im tariflichen Umfang k. A. k. A. k. A.
Debeka Krankenversicherung aG Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung k. A. k. A. k. A.
INTER Krankenversicherung aG tarifabhängig k. A. k. A. k. A.
Die Angaben sind nach bestem Wissen und sorgfältiger Recherche zusammengestellt. Eine Gewähr oder Haftung wird vom CRM nicht übernommen.
Erkundigen Sie sich!
In jedem Fall kann sich eine Anfrage zur Kostenübernahme der Grippe-Impfung bei Ihrer Krankenversicherung lohnen.
Für unter 60-Jährige, die sich außerhalb der Schutzimpfungsrichtlinie/SI-RL gegen die saisonale Grippe impfen lassen möchten bzw. geimpft wurden, haben wir ein Anschreiben für die Kostenerstattung vorbereitet. In dieses müssen Sie nur noch Ihre persönlichen Daten eingeben.
Download:
Antrag zur Kostenerstattung (Word-Dokument)

Quellen (Kostenerstattung):
  • Schriftliche Auskunft der Krankenversicherungen
  • Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Schutzimpfungen nach § 20d Abs. 1 SGB V (Schutzimpfungs-Richtlinie/SI-RL).15. Oktober 2009


Aktualisiert am 24.02.2015, erstellt am 24.07.2009





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