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Grippe (Influenza)
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Grippe-Impfung - wer zahlt?
Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen gemäß der STIKO-Empfehlung und der Festlegung in der Schutzimpfungs-Richtlinie (SI-RL) die Kosten für die Grippe-Impfung für alle ab dem 60. Lebensjahr, für Schwangere sowie für Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit bestimmten chronischen Erkrankungen, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und andere Stoffwechselkrankheiten. Die Impfung von Kindern mit Grunderkrankung im Alter zwischen 2 und 6 Jahren sollte dabei bevorzugt mit dem nasalen Spray-Impfstoff erfolgen.
Viele Krankenkassen haben Ihren Leistungsumfang jedoch ausgeweitet und erstatten auch in anderen Fällen oder sogar allen Versicherten die Kosten für diese Impfung. Dabei wird ggf. noch unterschieden, ob die Erstattung lediglich einen trivalenten Impfstoff, oder aber auch einen tetravalenten Impfstoff oder den nasalen Impfstoff über die in der SI-RL vorgegebene Altersgruppe hinaus umfasst. Informationen zu den verschiedenen Impfstoffen finden Sie im Abschnitt "Grippe - Was ist das?".
Damit Sie als Versicherter wissen, ob Ihre Krankenversicherung die Kosten übernimmt, veröffentlichen wir hier eine aktuelle Übersicht mit den uns bekannten Leistungen.
Krankenversicherungen, die die Grippe-Impfung über den von der STIKO empfohlenen Personenkreis hinaus erstatten
(Stand: 08.04.2016   • Informationen aus 2015)
Krankenversicherungen Erstattungsregel trivalent tetravalent nasal
Gesetzliche Krankenversicherungen
Ersatzkassen
DAK Gesundheit Kostenerstattung des Impfstoffs, ggf. abzgl. gesetzlicher Zuzahlung; Arztkosten begrenzt auf 1-fachen Vertragssatz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
HEK (Hanseatische Krankenkasse) 100% Kostenerstattung für den Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Vertragssätze ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
hkk Krankenkasse 100 % Kostenerstattung (max. 250 € jährlich) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
AOKen und Knappschaft
AOK Baden-Württemberg Abrechnung über Versichertenkarte; Kostenübernahme für tetravalenten Impfstoff in begründeten Ausnahmefällen ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK Bayern Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK Bremen/Bremerhaven • 80 % Kostenerstattung (max. 300 € Budget pro Jahr) ja nein im Alter von 2 bis 17 Jahren
AOK Niedersachsen bei Arzt-Entscheidung Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK NordWest 80 % Kostenerstattung (bis 17 Jahre 100 % Erstattung), max. 150 € ja nein im Alter von 2 bis 17 Jahren
AOK PLUS Kostenerstattung für Kinder vom 6. Lebensmonat bis zum 7. Lebensjahr und für Erwachsene ab 50 Jahren ja k. A. im Alter von 2 bis 6 Jahren
AOK Rheinland/Hamburg Kostenübernahme für Versicherte zwischen 0 und 18 Jahren, ansonsten Erstattung im Rahmen des Gesundheitsbudgets möglich (es stehen 125 € p.a. zur Verfügung) ja ja im Rahmen des Gesundheitsbudgets
AOK Sachsen-Anhalt Impfstoff über Sprechstundenbedarf; ärztl. Leistung gemäß EBM-Ziffer ja k.A. im Alter von 2 bis 17 Jahren
Innungskrankenkassen
BIG direkt gesund ohne Altersbegrenzung; volle Erstattung der Impfstoffkosten, Erstattung der ärztl. Leistung nach GOÄ bis max. 2,3-facher Satz ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK Brandenburg und Berlin über Versichertenkarte nach ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK classic Standardimpfung ab dem 6. Lebensmonat bis zum 60. Lebensjahr; 100 % Erstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung i.H. der Vertragsarztsätze ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
IKK gesund plus Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei mediz. begründeten Ausnahmefällen
IKK Südwest Kostenerstattung in Höhe der vorgelegten Rechnungen ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
Betriebskrankenkassen
actimonda krankenkasse Satzungsleistung in vollem Umfang ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
Audi BKK • gemäß Entscheidung des Arztes ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BAHN-BKK • Kostenerstattung ohne Einschränkungen ja ja ohne Altersbeschränkung bei Phobien oder Angstzuständen
Bergische Krankenkasse gemäß Satzung bzw. Einzelfallentscheidung (tetravalente Impfung) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
Bertelsmann BKK Einzelfallentscheidung; Kostenerstattung bis zur Höhe des Betrages, der bei Sachleistung entstanden wäre ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
BKK advita • Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung (80 % der Kosten, max. Kosten vertragsärztl. Behandlung) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK Aesculap 80 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Akzo Nobel Bayern 90 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK B. Braun Melsungen im Rahmen der betriebl. Gesundheitsförderung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Basell • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff, ärztl. Leistung € 5,80) k. A. k. A. k. A.
BKK Braun-Gillette bei Durchführung durch Betriebsärzte ja. nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Diakonie Kostenübernahme, wenn Impfung über den Arbeitgeber durchgeführt wird ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK DürkoppAdler 100% Kostenübernahme, entweder Abrechnung über KV-Karte oder Erstattung nach Vorlage des Original-Rezeptes und der Apotheken-Quittung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Ernst & Young Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK EUREGIO 100 % Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK exklusiv 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung 1-facher GOÄ-Satz ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
BKK Faber-Castell & Partner Kostenübernahme ohne Altersbegrenzung über Versichertenkarte ja im Einzelfall im Alter von 2 bis 6 Jahren, bei mediz. Indikation bis 18 Jahre
BKK Freudenberg bei ärztl. Empfehlung Erstattung der Impfstoffkosten und der ärztl. Impfleistung zu 100 % ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Gildemeister Seidensticker 100% Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Honorar i.H.der Vertragssätze ja nein ohne Altersbeschränkung
BKK Groz-Beckert • 100 % Kostenerstattung oder Abrechnung über eGK k. A. k. A. k. A.
BKK Henschel Plus 80 % Kostenerstattung für den Impfstoff (max. 300 € im Rahmen des Gesundheitskontos) ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK HMR (Herford Minden Ravensberg) Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. Vertragssätze, max. 2,3-facher Steigerungssatz) ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK Herkules bei ärztl. Empfehlung 90% Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK KBA Kostenübernahme ohne Einschränkung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK MAHLE • 100 % Kostenerstattung k. A. k. A. k. A.
BKK Melitta Plus 100 % Kostenerstattung (abzgl. gesetzl. Eigenanteil) ja k.A. k.A.
BKK Merck 100 % Impfstoffkosten, ärztl. Honorar i. H. der Vertragssätze ja k. A. k. A.
BKK Miele 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Honorar i. H. der Vertragssätze ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK MOBIL OIL 80% Kostenerstattung für den Impfstoff; für die ärztl. Leistung Erstattung der Kosten, die bei vertragsärztl. Behandlung entstanden wären ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
BKK Pfaff Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
BKK Pfalz 100 % Kostenerstattung für alle Versicherten ja ja ohne Altersbegrenzung
BKK ProVita Zuschuss bei ärztl. Empfehlung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK PwC • Erstattung der Impfstoffkosten sowie der ärztl. Leistung (einfacher GOÄ-Satz) k. A. k. A. k. A.
BKK RRW (BKK Rieker • Ricosta • Weisser) 100 % Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Scheufelen Vertrag mit der KV Ba-Wü über die Influenza-Schutzimpfung; sonst 100 % Kostenerstattung abzgl. Zuzahlung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Technoform • bei ärztl. Bescheinigung der Notwendigkeit k. A. k. A. k. A.
BKK VBU Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (Impfstoff und ärztl. Honorar) ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK VDN Impfstoff 80 % abzgl. 10 % Zuzahlung (mind. 5 € und max. 10 €; entfällt bei Personen unter 18 Jahren), ärztl. Leistung max. 22 € ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK VerbundPlus 100 % Impfstoffkosten, max. 8,10 € für ärztl. Leistung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Voralb 100 % Kostenerstattung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Werra-Meissner • 100 % Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
BKK Wirtschaft & Finanzen 100 % Kostenerstattung für den Impfstoff, Arztkosten pauschal 12 € ja ja ohne Altersbeschränkung
BKK ZF & Partner Kostenerstattung ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
BKK24 max. 20 € Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
Bosch BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja ohne Altersbeschränkung
Brandenburgische BKK bei ärztl. Empfehlung Erstattung des Impfstoffes und der ärztl. Leistung in der Höhe, die bei vertragsärztlicher Behandlung entstanden wäre; Kostenerstattung abzgl. Rabatte und Zuzahlung ja k. A. k. A.
Daimler BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
Deutsche BKK Kostenerstattung ohne Altersbeschränkung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
Die Continentale BKK Erstattung der Rechnungskosten; maximal zwei verschiedenartige Impfungen pro Jahr ja ja ohne Altersbeschränkung
Die Schwenninger Krankenkasse Impfstoffkosten abzgl. Hersteller- und Apothekenrabatt sowie Zuzahlung, Arzthonorar i. H. des EBM-Wertes (einmal im Quartal je Verordner) ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
energie-BKK Kostenerstattung bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
Heimat Krankenkasse 100 € je Kalenderjahr für ärztl. empfohlene Schutzimpfungen (inkl. Arzthonorar) ja ja im Alter von 2 bis 18 Jahren
mhplus BKK Kostenerstattung bei mediz. Notwendigkeit ja ja ohne Altersbeschränkung
Novitas BKK Abrechnung über Versichertenkarte ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
pronova BKK Impfstoff 100%, Arztleistung 100% (max. 15€) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
R+V BKK Impfstoff 80% (max. 80 € je Dosis), Arztleistung 14 € ja ja ohne Altersbegrenzung
Salus BKK 100 % Kostenübernahme ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und in Einzelfällen
SBK (Siemens-Betriebskrankenkasse) Kostenerstattung ja. nein im Alter von 2 bis 6 Jahren
SIEMAG BKK Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung i.H. der Kassensätze) ja ja ohne Altersbeschränkung
SKD BKK Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung (100 % Impfstoff; ärztl. Leistung max. 1-facher GOÄ-Satz) ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
Südzucker BKK • Kostenerstattung ohne Altersbegrenzung ja nein im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei mediz. Notwendigkeit
Vaillant BKK • 100% Kostenerstattung ja ja ohne Altersbeschränkung
Vereinigte BKK 100% Kostenerstattung für den Impfstoff, ärztl. Leistung max. 9,32 € ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren
VIACTIV Krankenkasse im Rahmen der betriebsärztl. Vorsorge und regionaler Impfvereinbarungen ja ja im Alter von 2 bis 17 Jahren
WMF BKK bei ärztl. Empfehlung ja ja im Alter von 2 bis 6 Jahren und bei ärztl. Empfehlung
Die Angaben sind nach bestem Wissen und sorgfältiger Recherche zusammengestellt. Eine Gewähr oder Haftung wird vom CRM nicht übernommen.
Erkundigen Sie sich!
In jedem Fall kann sich eine Anfrage zur Kostenübernahme der Grippe-Impfung bei Ihrer Krankenversicherung lohnen.
Für unter 60-Jährige, die sich außerhalb der Schutzimpfungsrichtlinie/SI-RL gegen die saisonale Grippe impfen lassen möchten bzw. geimpft wurden, haben wir ein Anschreiben für die Kostenerstattung vorbereitet. In dieses müssen Sie nur noch Ihre persönlichen Daten eingeben.
Download:
Antrag zur Kostenerstattung (Word-Dokument)

Quellen (Kostenerstattung):
  • Schriftliche Auskunft der Krankenversicherungen
  • Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über Schutzimpfungen nach § 20d Abs. 1 SGB V (Schutzimpfungs-Richtlinie/SI-RL).15. Oktober 2009


Aktualisiert am 08.04.2016, erstellt am 24.07.2009